山東基層診療量居全國(guó)第二的背后:基層醫(yī)療擔(dān)起群眾健康的“守門人”

海報(bào)新聞?dòng)浾?孫杰 濟(jì)南報(bào)道

“家門口就能掛專家號(hào),看病越來越方便?!薄吧鐓^(qū)醫(yī)院設(shè)備齊全,檢查更省心?!薄凹彝メt(yī)生定期探訪,健康有保障。”近年來,山東省站在推動(dòng)鄉(xiāng)村振興齊魯樣板提檔升級(jí)的戰(zhàn)略高度,加快推進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè),著力構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效整合型鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系,全力提升群眾就近就便看病就醫(yī)獲得感。數(shù)據(jù)顯示,2023年全省基層診療量占比61.15%,排名全國(guó)第二,健康“守門人”作用有效發(fā)揮。

家住滕州市西崗鎮(zhèn)富盛佳苑社區(qū)的居民任召龍對(duì)于山東基層醫(yī)療提檔升級(jí)的感觸頗深。由于患有心臟疾病,他需要定期到醫(yī)院做檢查?!耙郧吧鐓^(qū)衛(wèi)生室條件不好,我就只能坐車40多分鐘去市區(qū)醫(yī)院做檢查?!比握冽?zhí)寡?,這無形中浪費(fèi)了很多時(shí)間。

如今,家門口的衛(wèi)生室有了遠(yuǎn)程心電設(shè)備,任召龍?jiān)谶@里做完檢查,心電圖就直接上傳到滕州市人民醫(yī)院心電會(huì)診中心,醫(yī)院醫(yī)生可以立刻讀圖、出具報(bào)告?!拔覀兩鐓^(qū)衛(wèi)生室從改造完以后,環(huán)境、服務(wù)又上了一個(gè)臺(tái)階?!比握冽堈f,社區(qū)衛(wèi)生室新增加了一些設(shè)備,能做一些以前做不了的檢查項(xiàng)目,對(duì)社區(qū)居民來說很方便。

任召龍能夠在家門口完成檢查,正是得益于山東省衛(wèi)健委等5部門聯(lián)合印發(fā)《山東省村衛(wèi)生室建設(shè)指南》。根據(jù)《指南》,全省10601家村衛(wèi)生室提前超額完成改造提升,新增觀察診查床、智慧隨訪和康復(fù)理療設(shè)備、遠(yuǎn)程心電、血液分析儀等設(shè)施設(shè)備13.48萬臺(tái)(件),受益群眾達(dá)1870余萬人。

山東還堅(jiān)持把縣鄉(xiāng)村作為一個(gè)整體統(tǒng)籌謀劃,出臺(tái)《山東省鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提質(zhì)提效三年行動(dòng)計(jì)劃(2024-2026年)》,以標(biāo)準(zhǔn)為引領(lǐng),推動(dòng)縣鄉(xiāng)村三級(jí)機(jī)構(gòu)功能互補(bǔ)銜接、能力精準(zhǔn)提升。

其實(shí),任召龍的心電圖結(jié)果能直接上傳到滕州市人民醫(yī)院心電會(huì)診中心,就是得益于山東省推行的縣鄉(xiāng)村三級(jí)機(jī)構(gòu)功能互補(bǔ)銜接、能力精準(zhǔn)提升。數(shù)據(jù)顯示,目前,全省78家縣(市)綜合醫(yī)院全部達(dá)到國(guó)家醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn),科室平均配置率98.46%、電子病歷平均級(jí)別4.00,均排名全國(guó)第二。普遍建立縣域統(tǒng)一醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)體系、上下級(jí)檢查檢驗(yàn)結(jié)果“一單通”等機(jī)制,實(shí)現(xiàn)縣域醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化。

同時(shí),山東還連續(xù)實(shí)施基層標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、基層衛(wèi)生能力提升、服務(wù)能力提質(zhì)提效3個(gè)三年行動(dòng),按人口規(guī)劃設(shè)置的衛(wèi)生院全部達(dá)到國(guó)家優(yōu)質(zhì)服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn),45%以上達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn),居全國(guó)前列。2/3的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和1/3的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展二級(jí)以下手術(shù),超過一半的衛(wèi)生院配備了16排以上CT設(shè)備。209家衛(wèi)生院根據(jù)規(guī)劃建成縣域醫(yī)療服務(wù)次中心,將農(nóng)村急診急救服務(wù)圈縮小到30分鐘。

此外,根據(jù)地理和交通狀況,以2.5公里為服務(wù)半徑建立村級(jí)15分鐘服務(wù)圈,全省建設(shè)村衛(wèi)生室5.15萬個(gè),其中中心村衛(wèi)生室6327個(gè),設(shè)置村衛(wèi)生室服務(wù)點(diǎn)4560個(gè),逐步建成以公辦中心村衛(wèi)生室為主體、一般村衛(wèi)生室和村衛(wèi)生室服務(wù)點(diǎn)為補(bǔ)充的服務(wù)體系。將遠(yuǎn)程醫(yī)療、智慧診療延伸到村級(jí),村衛(wèi)生室全部配備了康復(fù)理療和(或)智慧隨訪設(shè)備,9049個(gè)村衛(wèi)生室配備了遠(yuǎn)程心電,部分配備遠(yuǎn)程藥柜,著力構(gòu)建“固定設(shè)施+流動(dòng)服務(wù)+智慧賦能”新型服務(wù)模式。

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